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2019-12-24 09:49:27 作者:匿名

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ag亚游天天输钱,本文由深圳汇俪诊所 刘江波 主任医师原创

随着年龄的增长,每个人脸上都可能会产生色斑,太田痣在婴幼儿时期就出现,雀斑多发生于儿童学龄期,颧部褐青色斑则多在青春期发病,黄褐斑的出现常与妊娠有关,脂溢性角化则多见于中老年人(当然现在20多岁出现脂溢性角化的也大有人在)。

形形色色的色斑影响着人的美感,也影响着心理和社交。怎么才能把这些讨厌鬼去掉,成了“斑长”们心中的头等大事。

色斑是指局限性的皮肤色素增加,导致其与周围的皮肤出现明显的色差对比。从治疗的角度讲,色斑就是那些“本人有治疗愿望的、治疗后可以使皮肤变得美丽和健康的良性色素沉着”。

根据色素在皮肤中沉着的机制不同,色斑可分为多种性质完全不同的疾病。同一个人的面部,常常同时患有几种不同类型的色斑,因此在治疗的时候,要根据不同的类型进行个体化的针对性治疗和综合治疗,以达到最终将色斑清除的目的。

面部常见的色斑,主要有雀斑、黄褐斑、脂溢性角化(老年斑)、颧部褐青色斑、太田痣、咖啡斑等。

(一)颧部褐青色斑

又称褐青色痣,因好发于颧骨处而得名。该病的色素沉积于真皮层,又称它为真皮斑。此病多发于女性,13岁(大多在20岁)以上开始发病,部分有家族史。

主要特点为颧部对称分布的直径3~7毫米左右黑灰色斑点,也可表现为颞部、鼻背和下睑弥漫性的灰黑色斑片,无自觉症状。该病有6个特征性的发病部位。调q激光是治疗颧部褐青色斑最为有效的方法,经过治疗,绝大部分褐青色斑是可以完全消退的。

褐青色斑的6个典型分布部位及特征

(二)雀斑

通常在儿童期发病,随年龄增长而加重。表现为浅褐或深褐色点状色素沉着斑,形状多不规则,边界清楚,2-3mm大小,表面光滑,孤立,分布疏密不一,好发于鼻背及两侧颧部。不痛不痒。

本病与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收日光的量及个体对日光的耐受性,夏季雀斑的数目变多、变大,呈深褐色,冬季则减轻。

颧部和鼻背部的雀斑

(三)黄褐斑

俗称妊娠斑、肝斑,边界清楚的黄褐色片状色素沉着,对称蝶形分布于面部两侧,多见于颧颊部,也可累及眶周、前额、上唇和鼻部。发病以女性为主(男性约占10%),雌激素水平高是主要原因,其发病可能与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。

日光暴晒、不正确的洗脸方式(过度摩擦)、长期使用劣质护肤品或不适宜的化妆品可促使发病,女性生殖系统疾病、结核、癌症、慢性酒精中毒、肝病等患者常伴发黄褐斑。精神紧张,熬夜,劳累可加重皮损。

位于颧部及额部的黄褐斑

(四)脂溢性角化病(sk)

俗称老年斑、老年疣,好发于面部(尤其是两颞)、背部及手背等部位。本病多发生于40岁以后,一些经常日晒且没有采取防晒措施的干性皮肤者,可提前至25-30岁左右发病。

皮损开始为淡褐色斑疹或扁平丘疹,表面光滑或略呈突起,随年龄而增大,增多,直径0.1~1cm,边界清楚。颜色变异很大,从淡褐色到黑色不一。本病可以单发,通常多发,多无自觉症状,偶有痒感。皮损发展缓慢,极少恶变。

颞部的脂溢性角化斑

(五)太田痣

太田痣又称上腭部褐青色痣,好发于有色人种,如东方人及黑人。女性多见。发病年龄有婴儿期及青春期有两个峰段,其中1岁以内发病占多数。色斑发生于一侧面部(5%~10%为双侧性),特别是三叉神经第一、第二支所支配眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。

色斑为数厘米大小的色素斑,呈灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片着色不匀均,呈斑点状或网状,界限不清,颜色随年龄增长而加深,在斑中偶有结节表现。约2/3患者同侧巩膜有蓝染或褐色斑点,有时睑结合膜、角膜也有色素斑,少数患者口腔和鼻黏膜也有类似损害。

太田痣

(六)咖啡斑

咖啡斑又称咖啡牛奶斑,颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,是较为常见的色素沉着性皮肤病,10%~20%正常人在出生时见到单个咖啡斑,儿童时期数目增加,多见于躯干部,可单发或多发,不会自行消退。咖啡斑色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色,但每一片的颜色相同且十分均匀,深浅不受日晒的影响,大小自数毫米至数十厘米,边界清晰,表面皮肤质地完全正常。

多发的咖啡斑很可能是系统疾病的一种表现,如神经纤维瘤病、albright综合征、结节性硬化病、waston综合征、russell-silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。一般认为,若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑,提示可能合并Ⅰ型神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点,并伴随有其他异常表现。

咖啡斑

(七)炎症后色素沉着斑

皮肤因各种原因出现急性或慢性炎症,炎症消退后,在炎症部位出现的色素沉着。色素沉着在皮炎后较快发生,表现为浅褐色、深褐色至黑色等,局限于皮肤炎症区。黑皮肤的人色素沉着较重,持续时间较久。

常引起色素沉着的皮肤病有扁平苔藓、玫瑰糠 疹、带状疱疹、红斑狼疮、固定性药疹、神经性皮炎、二度烫伤、皮肤擦伤等。

人的皮肤受伤后会不会留瘢痕,主要取决于伤害的深浅。如果只是表皮损伤,是不会留下瘢痕的。如粉刺被清除掉后,就不会有疤。但如果粉刺发生炎症,只要早期消除炎症,也不会留疤,但可能会有一个黑印,即炎症后色素沉着。

皮肤外伤引起的炎症后色素沉着

色斑的种类繁多,决定了治疗的手段和方法也有多种选择。针对绝大部分的色斑,光电治疗(激光、强光和射频)通常是见效最快、副作用小、最常用和最好用的方法。

上面整理了针对不同色斑及皮肤问题,可供选择的治疗手段,有没有看花眼的感觉。

色斑的治疗就像打仗,既需要好的武器设备,更需要百发百中的神射手,还要根据战场势态的变化,适时地调整战略,才能获取最佳战果。

雀斑治疗前 vs 雀斑治疗1次后2个月

黄褐斑治疗前 vs 黄褐斑治疗6次后2个月

脂溢性角化病治疗前 vs 脂溢性角化病治疗2次后3个月

褐青色斑治疗前 vs 褐青色斑治疗5次后2年

咖啡斑治疗前 vs 咖啡斑治疗后

光子嫩肤治疗前 vs 光子嫩肤治疗5次后

当医生灵活地掌握了这些治疗方法和技术,色斑的治疗和各种面子扮靓工程,就都不是问题了。

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